التثدي هو حالة طبية تعني زيادة حجم الثديين عند الرجال نتيجة لعدة أسباب، وقد يؤثر ذلك بشكل كبير على الثقة بالنفس. يمكن أن يعاني الرجال من هذه الحالة في مرحلة ما من حياتهم بسبب تغيرات هرمونية، أو زيادة الوزن، أو مشاكل صحية أخرى. لحسن الحظ، هناك العديد من الخيارات الطبية والجراحية المتاحة للتخلص من هذه الحالة واستعادة المظهر الطبيعي للصدر.
في هذا المقال، سنتعرف على أسباب التثدي عند الرجال، وطرق العلاج المتاحة، بما في ذلك العملية الجراحية وكيفية الشفاء بعد العملية.
التثدي (أو Gynecomastia) هو زيادة غير طبيعية في حجم أنسجة الثدي لدى الرجال، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بزيادة في حجم الغدد الثديية، مما يجعل الثديين يظهران أكبر من الحجم الطبيعي. هذه الحالة قد تكون مؤقتة أو مزمنة، وقد تحدث في مرحلة البلوغ أو في مرحلة لاحقة من العمر.

هناك العديد من درجات التثدي عند الرجال، ويمكن تقسيمها إلى أربعة انواع وهي كالتالي:
أولًا: الدرجة الأولى من درجات التثدي عند الرجال
يُطلق على التثدي من الدرجة الأولى اسم التثدي الصغير، حيث يظهر على شكل بروز طفيف وانتفاخ حول منطقة الحلمة والهالة من دون أن يكون هناك تغير ملحوظ في شكل وحجم الثدي.
ولا يمكن ملاحظة هذا النوع من التثدي بسهولة. غير أنه عند اكتشافه، ينصح باللجوء للطبيب لبدء العلاج المبكر بالأدوية أو التمارين الرياضية أو شفط الدهون، من أجل تجنب تفاقم الحالة والوصول إلى مراحل متقدمة تستدعي تدخلاً جراحياً. فالتدخل المبكر يساعد على الشفاء من التثدي من الدرجة الأولى دون الحاجة لجراحة.
ثانيًا: الدرجة الثانية من درجات التثدي عند الرجال
يُطلق على التثدي من الدرجة الثانية اسم التثدي المتوسط، حيث يزداد الانتفاخ والتورم في الثدي ليصل إلى حدود الهالة دون أن يكون هناك ترهل واضح أو جلد زائد. ويمكن ملاحظة هذه الدرجة من التثدي عند ارتداء الملابس الضيقة. لذا ينصح بالتوجه إلى الطبيب لبدء العلاج، حيث غالباً ما يكون العلاج بالأدوية أو التمارين الرياضية أو شفط الدهون كافياً في هذه المرحلة دون الحاجة للجراحة. فالتدخل المبكر يساهم في شفاء التثدي من الدرجة الثانية وتجنب تفاقم الحالة.
ثالثًا: الدرجة الثالثة من درجات التثدي عند الرجال
تسمى الدرجة الثالثة من درجات التثدي عند الرجال بالتثدي المعتدل أو الكبير، حيث يمتد الانتفاخ في الثدي ليصل إلى حدود منطقة الصدر مع وجود جلد زائد. وتُلاحظ هذه الدرجة بسهولة في الملابس.
لذا عند مراجعة الطبيب، يبدأ العلاج أولاً بالأدوية أو التمارين الرياضية أو شفط الدهون. وإذا لم تظهر استجابة، يلجأ الطبيب إلى الجراحة لاستئصال الأنسجة الزائدة من الثدي وتصحيح الشكل. ففي هذه المرحلة، الجراحة غالباً ما تكون ضرورية لعلاج التثدي من الدرجة الثالثة.
رابعًا: الدرجة الرابعة من درجات التثدي عند الرجال
تُعرف الدرجة الرابعة من التثدي بالتثدي الحاد أو الأنثوي، حيث يكون الانتفاخ والجلد الزائد في الثدي كبيراً جداً بحيث يشبه ثدي المرأة. وتتطلب هذه الحالة التوجه العاجل لطبيب متخصص للعلاج. ففي البداية قد يصف الطبيب أدوية للتخفيف من الانتفاخ ثم يلجأ إلى جراحة استئصال الأنسجة المتضخمة.
إن معرفة درجة التثدي أمر مهم قبل البدء في العلاج، حيث تؤثر على نوعية العلاج المناسب. فالتثدي البسيط يُعالج بالأدوية أو التمارين أو شفط الدهون، بينما التثدي الشديد قد يحتاج إلى علاج أولي بالأدوية ثم جراحة لاستئصال الأنسجة المتضخمة.
قد يسبب تضخم حجم الثدي عند الرجال بعض اللبس حول السبب، فهل هو ناتج عن تراكم الدهون أم عن نشاط مفرط في الأنسجة الغدية؟ لذلك من المهم التمييز بين نوعين رئيسيين من التثدي:
النوع الأول: التثدي الغدي أو الحقيقي، وهو الناتج عن زيادة نشاط وحجم الأنسجة الغدية خلف الحلمة.
النوع الثاني: التثدي الدهني أو الكاذب، وهو الناتج عن تراكم الدهون في منطقة الثدي.
النوع الثالث: التثدي المُختلط، ويكون فيه زيادة في نمو الأنسجة الثديية والأنسجة الدهنية.

الأعراض الرئيسية للتثدي تشمل:
زيادة حجم الثدي:
الشعور بالألم أو الحساسية:
التكتلات:
قبل التفكير في العلاج الجراحي، قد يوصي الطبيب بعدد من الطرق غير الجراحية التي يمكن أن تساعد في تقليل حجم الثدي:
فقدان الوزن:
الأدوية:
تمارين الرياضة:
العلاج الهرموني:
إذا كانت العلاجات غير الجراحية غير فعالة أو إذا كان التثدي شديدًا، فإن الجراحة هي الحل الأمثل للتخلص من التثدي بشكل دائم.
عملية استئصال أنسجة الثدي:
شفط الدهون:
الجراحة المركبة:
تحسين الثقة بالنفس:
إزالة الدهون الزائدة:
الراحة التامة:
ارتداء حمالة صدر طبية:
الابتعاد عن الأنشطة البدنية:
متابعة الطبيب:
عملية التخلص من التثدي هي حل فعّال للرجال الذين يعانون من ترهل الثدي أو زيادة حجم الثدي بشكل غير طبيعي. سواء كان العلاج غير الجراحي مثل فقدان الوزن أو العلاج الهرموني أو الجراحة التي تشمل إزالة الأنسجة الغدية أو الدهون الزائدة، يمكن للرجال استعادة مظهرهم الطبيعي.
إذا كنت تعاني من التثدي وترغب في التحسين الجمالي لمظهر الصدر، يُفضل استشارة الدكتور خالد برنس، جراح التجميل المتخصص، الذي يتمتع بخبرة واسعة في مجال جراحة التثدي ويساعد في تحديد الخيار الأنسب لك.